복막염 초기증상과 고통은? 진단, 치료법, 사망률

복막염이란 복강을 덮고 있는 얇은 복막에 염증이 생기는 질환인데요. 급성으로 발생할 수 있기 때문에 즉각적인 치료가 요구됩니다. 세균이나 바이러스, 곰팡이 등 미생물에 의한 감염성 복막염과 자가면역질환이나 간경변, 종양 등으로 발생하는  비감염성 복막염으로 나눌 수 있습니다. 

 

 

 복막염 원인은?

 

복막염은 복강 내 장기를 둘러싸고 있는 얇은 막인 복막에 염증이 생기는 질환입니다. 복막은 장기들을 보호하고, 장기 간 마찰을 줄여주는 역할을 하는데요. 복막염이 발생하면 심한 통증과 함께 여러 합병증이 동반될 수 있습니다.

 

복막염의 원인은 크게 감염성 원인과 비감염성 원인으로 나눌 수 있습니다. 감염성 원인으로는 세균, 바이러스, 진균 등이 복강 내로 침입해 염증을 일으키는 경우가 있는데요. 주로 맹장염, 소장천공, 복부 외상 등이 대표적인 원인입니다. 비감염성 원인으로는 췌장염, 복강 내 화학물질 누출, 자가면역 질환, 간경변, 종양 등이 있습니다. 또한, 복막 투석 환자에서 감염이 발생하는 경우도 복막염의 원인이 될 수 있습니다.

 

 

 복막염 초기 증상과 고통은?

 

복막염의 초기 증상은 급성 복통이 가장 흔합니다. 통증은 주로 특정 부위에서 시작하여 점차 복부 전체로 퍼지는데요. 초기에는 국소적 통증이 나타나지만 시간이 지나면서 복부 전체가 단단해지고 민감해집니다. 복부를 눌렀을 때 심한 통증이 나타나며, 복부팽만과 같은 증상이 동반될 수 있습니다.

 

복부 전체에 걸쳐 지속적인 강한 통증이 발생하게 되는데요. 고열도 동반되어 나타날 수 있습니다. 또한 메스꺼움과 구토가 동반되며, 변비 또는 설사, 피로, 식욕부진과 심한 경우 의식 혼란 등이 나타날 수도 있습니다. 고통은 매우 심각할 수 있으며, 환자는 움직일 때마다 통증이 더 심해져 일상 생활이 어려워지는데요. 복막염의 고통은 지속적이고 점점 심해지기 때문에 조기에 의료적 도움을 받는 것이 중요합니다.

 

 

 복막염 진단과 치료법은?

 

복막염의 진단은 주로 임상 증상과 신체 검진, 그리고 여러 검사를 통해 이루어지는데요. 복부 통증, 발열, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타나면 복막염을 의심하게 됩니다. 혈액 검사에서는 염증 수치와 백혈구 수치가 증가한 것을 확인할 수 있습니다.

 

영상 검사는 복막염 진단에 중요한 역할을 합니다. 복부 초음파나 CT 스캔을 통해 복강 내 염증 부위를 시각적으로 확인할 수 있습니다. 또한, 복강 천자(복강 내 액체를 채취하여 분석하는 방법)를 통해 감염 여부를 확인하고, 원인균을 파악할 수 있습니다.

 

치료는 주로 원인 제거와 감염 조절을 목표로 하는데요. 세균성 복막염의 경우 항생제 치료가 필요하며, 심각한 경우 수술을 통해 염증 원인을 제거해야 합니다. 예를 들어, 맹장염으로 인한 복막염은 맹장 절제술을 통해 치료합니다.

 

 

 수술비용과 입원기간은?

 

복막염 수술비용과 입원기간은 환자의 상태와 수술의 범위, 치료 방법에 따라 크게 달라질 수 있는데요. 일반적으로 복막염 수술비용은 복잡성, 의료기관 등급, 지역에 따라 다르지만, 상당한 비용이 발생할 수 있습니다. 또한, 수술 후 집중 치료실(ICU) 입원 여부에 따라 비용이 증가할 수 있겠습니다.

 

입원기간은 복막염의 심각도와 환자의 회복 상태에 따라 다른데요. 경미한 경우 몇 일에서 일주일 정도의 입원이 필요할 수 있으며, 심각한 경우 수 주에 걸쳐 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 입원기간 동안 환자는 항생제 치료와 함께 통증 관리, 영양 공급 등의 집중적인 치료를 받게 됩니다.

 

 

 복막염 수술 후 관리는?

 

복막염 수술 후 관리는 환자의 회복에 매우 중요한 요소인데요. 수술 후 초기에는 집중적인 모니터링과 통증 관리를 받게 됩니다. 환자는 진통제와 항생제를 통해 통증과 감염을 조절하며, 복강 내 배액관이 설치된 경우 배액관을 통해 잔여 액체를 배출합니다.

 

환자의 영양 상태를 유지하기 위해 유동식이나 연한 음식을 제공하며, 점차 정상 식사로 전환합니다. 또한, 수술 부위를 청결하게 유지하고, 감염 예방을 위해 정기적인 상처 관리를 받습니다. 회복을 돕기 위해 적절한 운동이 필요하며, 초기에는 가벼운 움직임부터 시작해 점차 활동 범위를 늘려갑니다.

 

 

 복막염 사망률은?

 

복막염의 사망률은 환자의 나이, 기저질환, 치료 시기와 방법 등에 따라 다른데요. 일반적으로 조기에 발견되어 적절히 치료받는 경우 사망률이 낮아질 수 있습니다. 하지만, 치료가 지연되거나 환자의 상태가 심각한 경우 사망률이 높아질 수 있는데요. 특히, 패혈증으로 발전한 경우 사망률이 급격히 증가할 수 있습니다.

 

복막염의 사망률은 통계적으로 약 5-20%로 보고되며, 이는 복막염의 원인, 환자의 상태, 치료 방법에 따라 변동될 수 있습니다. 따라서, 복막염이 의심되면 즉시 의료기관을 방문하여 정확한 진단과 적절한 치료를 받는 것이 중요한데요. 조기 진단과 치료가 환자의 생존율을 높이는 데 중요한 역할을 합니다.